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角膜炎的治療方法有哪些?
角膜炎的治療方法有哪些?角膜炎是角膜病的一種,分潰瘍性角膜炎(又名角膜潰瘍)和非潰瘍性角膜炎(即深層角膜炎)兩類。因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥。
角膜炎癥的治療方法如下:
1、角膜燒灼法:在0.5%的卡因表面麻醉下,用1%的熒光素染色確定潰瘍的范圍(即需要燒灼的范圍)??蛇x用10~30%三氯醋酸、5~7%碘酊、20%硫酸鋅或純石碳酸等,燒灼潰瘍處,使?jié)⒚嫔系牟≡⑸锱c壞死組織凝固脫落。在燒灼過程中注意保護(hù)健康角膜。每2~3天可燒灼快速,4~5次為1療程。
2、冷凍法:表面麻醉后,用熒光染色確定冷凍范圍。用-60~-80℃冷凍頭進(jìn)行冷凍。冷凍時(shí)間一般為5~10秒;冷凍點(diǎn)數(shù)視潰瘍面積大小而定,每次一般不超過10個(gè)冷凍點(diǎn)。
3、手術(shù):
(1)小結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。當(dāng)角膜潰瘍有穿孔危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)將患眼輕輕加壓包扎或戴角膜接觸鏡;口服降眼壓藥,以降低眼壓,防止穿孔,必要時(shí)作結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。如已穿孔,并有虹膜脫出時(shí),可作虹膜切除兼結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。遮蓋術(shù)式視角膜潰瘍的部位、面積大小而定。
(2)治療性角膜移植術(shù)對(duì)于長(zhǎng)期不愈的頑固性角膜潰瘍,視力在0.1以下,角膜后層正常,可行治療性板層角膜移植術(shù);對(duì)有穿孔危險(xiǎn)或已穿孔者,有新鮮角膜材料時(shí),可行穿透角膜移植術(shù)。
(3)醫(yī)用粘合劑的應(yīng)用,對(duì)2毫米以內(nèi)的穿孔病例,可試用粘合劑促進(jìn)愈合。