老年性白內(nèi)障的表現(xiàn)有哪些?
老年性白內(nèi)障的表現(xiàn)有哪些?
患上了老年性白內(nèi)障,將會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)呢?正常眼睛所看到的圖片和視力表,非常清晰,色彩絢麗。那么,老年性白內(nèi)障患者眼中的世界又會是怎樣的呢?
視物模糊或視力下降是老年性白內(nèi)障患者最為常見的臨床表現(xiàn)。老年性白內(nèi)障初期,由于晶體混濁的范圍小,對視力的影響相對不明顯,患者只是覺得看東西就好像是隔著毛玻璃一樣,或者看東西就像是在看印象派的繪畫作品一樣。但是隨著晶體混濁范圍的擴大和發(fā)展,患者視力逐漸下降甚至有效失明。
俗話說,羅馬城不是一天建成的,老年性白內(nèi)障的發(fā)展同樣是一個相對緩慢的過程,這種視力下降的特點表現(xiàn)為漸進性和微痛性,有別于我們眼科另外一類常見疾病-急性青光眼的突發(fā)性、疼痛性的視力下降。
同時,由于晶體混濁的不斷發(fā)展,外界光線進入眼內(nèi)的量越來越少,白內(nèi)障患者看遠看近的視力將會同時受到影響,無法通過佩戴眼鏡提高視力,由此又可以和老花眼加以區(qū)別,因為老花眼只是影響看近的視力,也就是影響患者讀書寫字,同時老花眼可以通過佩戴老花鏡加以矯正。所以老年性白內(nèi)障視力下降或視物模糊的特點表現(xiàn)為漸進性、微痛性,同時無法通過佩戴眼鏡提高視力。
然而,部分白內(nèi)障患者會注意到一個奇特的現(xiàn)象:某一段時間內(nèi),看近時比以前更清楚了,看書、寫字用的老花鏡度數(shù)減低甚至不再需要老光鏡,這就是所謂的“第二視力”,難道時光可以倒流,出現(xiàn)了傳說中的返老還童嗎?
答案當然是否定的!正常情況下,光線通過眼的屈光系統(tǒng)聚焦于視網(wǎng)膜上。隨著白內(nèi)障的發(fā)展,晶體厚度增加導(dǎo)致晶體屈光能力增強,光線通過眼的屈光系統(tǒng)后將聚焦于視網(wǎng)膜前,造成了暫時性的晶體性近視。因此,此時的白內(nèi)障患者佩戴比以前更低度數(shù)的老花鏡就可以獲得較好的閱讀視力。然而,隨著白內(nèi)障的不斷發(fā)展,晶體越來越混濁,進入眼內(nèi)的外界光線越來越少,患者視力將變得越來越模糊,“第二視力”將逐漸消失,即使加深眼鏡度數(shù)也無濟于事。
臨床上,有很多老年性白內(nèi)障患者常常出現(xiàn)單眼復(fù)視。復(fù)視是由于晶體內(nèi)空泡或水隙形成,使晶體各部分屈光力不均勻,產(chǎn)生類似棱鏡的作用。所謂復(fù)視簡單地講就是將一個東西看成兩個。讓我們來現(xiàn)場體驗一下復(fù)視的感覺!請大家正對大屏幕伸出右手的大拇指,然后閉上右眼,用左眼盯住你的大拇指,心里默數(shù)3秒鐘,1,2,3,睜開右眼,大家是否體會到復(fù)視的感覺呢?!
老年性白內(nèi)障患者也可以出現(xiàn)眩光的臨床表現(xiàn):這是由于混濁晶體內(nèi)的空泡,水隙可以使光線反復(fù)折射,使外界光線看起來十分耀眼。比如,老年性白內(nèi)障患者在晚上面對汽車車燈時會感覺白茫茫一片,嚴重影響了患者的夜間視力。
老年性白內(nèi)障另外一個表現(xiàn)是色覺遲鈍,正常人所看到的視物,圖片清晰,色彩鮮艷明亮。然而,在白內(nèi)障患者眼中,將會變得十分暗淡,缺少表現(xiàn)力。