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視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療方法
視網(wǎng)膜血管阻塞,俗稱“眼梗”,包括眼底靜脈阻塞和眼底動(dòng)脈阻塞。視網(wǎng)膜血管阻塞的原因多為動(dòng)脈痙攣引起,但也可由栓塞或血栓形成所致。由于視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈屬末梢血管,無側(cè)枝聯(lián)系,一旦發(fā)生阻塞,必將使供血區(qū)的視網(wǎng)膜缺血缺氧、水腫、變性、壞死甚至萎縮,從而使視力遭到嚴(yán)重破壞。
河南大學(xué)眼科中心普瑞眼科醫(yī)院眼底病專家提醒:心血管疾病、高血壓、腎炎、糖尿病、急性傳染病、腫瘤、炎癥等疾病都有可能引發(fā)視網(wǎng)膜血管阻塞。
視網(wǎng)膜血管阻塞的主要癥狀就是視力下降。大多數(shù)患者在清晨起床時(shí)忽然發(fā)現(xiàn)視物模糊,且在數(shù)日內(nèi)越來越嚴(yán)重,視力可減至僅能辨識(shí)手指數(shù)目,若用手電照眼,僅僅能感覺到亮光。如不及時(shí)就診,部分患者的視力就無法恢復(fù),嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。發(fā)病多為單眼,也可雙眼同時(shí)發(fā)生。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療方法
視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為3個(gè)類型:視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞和半側(cè)靜脈阻塞。阻塞的類型不同,治療方法實(shí)際上是有所區(qū)別的,因?yàn)樗鼈兊牟∫虿灰粯印?/p>
(1)病因治療。如治療高血壓,炎癥及病灶處理。有視網(wǎng)膜血管炎者使用皮質(zhì)類固醇;血粘度高者行血液稀釋治療(右旋糖酐靜滴等)。
(2)激光治療:①黃斑囊樣水腫持續(xù)3個(gè)月以上,應(yīng)采用黃色、綠色或紅色激光進(jìn)行格子樣光凝。②有大面積毛細(xì)血管無灌注區(qū)或已產(chǎn)生新生血管者,行激光視網(wǎng)膜光凝術(shù)。③手術(shù)治療。玻璃體出血長(zhǎng)期不吸收可行玻璃體切割術(shù)。④藥物治療:靜脈點(diǎn)滴血管擴(kuò)張劑及纖溶制劑,維生素C、E、地巴唑等口服,亦可用活血化瘀中藥。