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預(yù)防青少年近視應(yīng)走出診療誤區(qū)

時間:2016-07-12 在線預(yù)約 咨詢專家

暑假到來,又迎來了家長給孩子近視的高峰期,現(xiàn)在青少年近視問題越來越嚴(yán)重,但更令人擔(dān)憂的是許多家長對此存在極大的誤區(qū),進(jìn)一步加深孩子們近視的難度。所以要想或預(yù)防青少年近視,首先應(yīng)走出診療誤區(qū)。

預(yù)防青少年近視應(yīng)走出診療誤區(qū)

誤區(qū)一:預(yù)防近視座位越靠前越好

盡管有的班級學(xué)生的課桌已抵住老師講臺,座位與黑板距離只有1米左右。但仍有許多家長擔(dān)心孩子在后排座位看不清楚,要求老師把自己孩子座位往前調(diào),認(rèn)為這樣“省眼睛”,不容易近視。對這種現(xiàn)象,鄭州普瑞眼科專家謝冰院長表示,預(yù)防近視并不是座位越靠前越好。

“家長怕孩子看不清黑板上的字要求把座位前調(diào),這種做法并不利于保護眼睛。”謝冰院長說,能看見了并不代表不近視了,近視依然存在,距離黑板太近,眼睛得不到放松更容易近視或者使近視加深。臨床上有許多坐前排的孩子第快速驗光就達(dá)到中度近視水平,甚至因長期視遠(yuǎn)不清而引起弱視和斜視。平時閱讀或?qū)懽謺r,書本和眼的距離應(yīng)保持30~35厘米。用電腦時,眼睛和電腦的距離應(yīng)保持在60厘米以上,視線與電腦屏幕的夾角保持在約30°為宜。看電視時,人與電視機的距離應(yīng)為熒光屏斜對角線長度5倍以上或3米以上。無論是閱讀還是看電視、電腦,時間不要太長,快速40分鐘為宜,休息10分鐘,看看遠(yuǎn)處物體,做做眼睛保健操。

誤區(qū)二:用護眼燈能預(yù)防近視

“智能數(shù)碼LED燈”“無頻閃、無輻射”……近年來,標(biāo)有“護眼”“防近視”字樣的臺燈,在許多商場和燈具市場屢見不鮮。雖然價格比普通臺燈貴出幾十元到百余元,但不少家長仍趨之若鶩。護眼燈是否真的具有預(yù)防近視的功能?

“業(yè)界對各種護眼燈的功能仍處于研究之中,它們對于近視的預(yù)防暫時還未發(fā)現(xiàn)明顯的作用。”謝冰院長表示,市面上的護眼燈**的賣點是“無頻閃”,其實大多都是提高了燈光頻閃速度,令閃爍速度超過人眼的神經(jīng)反應(yīng)速度,伴隨這種燈光,人們會覺得眼睛比較舒服。但“高頻閃”絕非“無頻閃”,持續(xù)時間久了眼睛同樣會產(chǎn)生不適。

“孩子用燈,**采用兩個光源。”謝冰院長說,房間天花板的大燈要亮,**選用傳統(tǒng)的白熾燈,接近太陽光的混合色,亮度以45瓦左右為**,這樣對眼睛舒適度效果**。書桌上的臺燈光源,光線要明亮、柔和、穩(wěn)定,其放置是有講究的,一般來說,孩子右手握筆,光源一般應(yīng)在左前方,燈光不要直對眼睛,要比視線低一些,照在書本上。

誤區(qū)三:青少年散瞳驗光有害眼睛

曉軍剛上小學(xué)眼睛就近視了,媽媽帶他去醫(yī)院檢查時,醫(yī)生建議散瞳驗光,媽媽聽說散瞳需要用“麻醉藥物”,她有些擔(dān)心,孩子這么小,散瞳會不會對他的眼睛造成傷害呢?

“這種擔(dān)心是沒有必要的。”石家莊市第一眼科醫(yī)院視光門診主任謝冰院長對記者說,眼壓的情況下散瞳對眼睛是沒有傷害的。散瞳后會有輕微的怕強光、看近距離事物不清的情況,散瞳的目的是為了去除假性近視和調(diào)節(jié),能有效檢查出屈光不正的真實度數(shù)。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強,如果不散瞳就容易造成驗光誤差,戴上這種度數(shù)不適宜的眼鏡時,容易對眼睛造成損害,所以青少年新?lián)Q眼鏡都應(yīng)該散瞳驗光,這樣配鏡才能更加有效。

誤區(qū)四:孩子的近視都是假性的,長大就好了

“不少家長會說孩子還小,就算近視了也是假性的,以后還會慢慢恢復(fù)的。這個觀點是錯誤的。”謝冰院長表示,一般青少年初期發(fā)生的近視眼,多數(shù)屬于假性近視。假性近視是因用眼過度等引起的一種功能性近視,只要盡快注意用眼衛(wèi)生就可以恢復(fù),不必戴眼鏡。真性近視屬器質(zhì)性改變,就需要戴眼鏡才能矯正視力,但如果不及時進(jìn)行矯治,就容易成為真性近視了。想要辨別真假性近視,可以到醫(yī)院進(jìn)行散瞳檢查,如果視力有明顯恢復(fù),說明是假性近視,如眼球軸已經(jīng)變長,那么散瞳后視力也不會提高,這就是真性近視,幾乎不可能恢復(fù)了。為了避免把假性近視變成真性近視,從小要培養(yǎng)孩子的用眼衛(wèi)生,如正確讀書寫字的姿勢,用眼時間40分鐘左右就要遠(yuǎn)眺或者休息10分鐘,每年定期到醫(yī)院檢查快速,評估自己眼睛屈光狀態(tài),做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防。

誤區(qū)五:眼鏡度數(shù)會越戴越深

“有些家長不愿給孩子配眼鏡,是擔(dān)心孩子一旦戴上了眼鏡,近視會越來越嚴(yán)重,以后再也摘不下來了。”謝冰院長對記者說,其實,近視加深原因主要與用眼距離和持續(xù)用眼時間有關(guān)。青少年的近視加深較快,主要與這個年齡段的孩子正處于生長發(fā)育期、個子在長高、眼球也在發(fā)育生長有關(guān)。應(yīng)該分為兩個階段來理解近視度數(shù)越戴越深的問題:①18周歲以前的人戴鏡,多數(shù)會越戴越深。因為,18周歲前,身體并沒有有效發(fā)育成熟,處于此階段的人,往往學(xué)習(xí)時間長,很多人看書寫字姿勢不正確,有些兒童又偏食挑食,缺乏戶外運動,再加上電視、電腦和各種游戲機長時間對眼睛的輻射,都影響著人們的視力健康;②19~45周歲的人一般都能保持原來的度數(shù)。因為這個年齡階段,身體已經(jīng)發(fā)育成熟,如能保持良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣,一般都能保持近視度數(shù)不加深,甚至有的患者的近視度數(shù)還有減少。反之,長時間短距離用眼、燈光太強或太弱、休息不好、營養(yǎng)不佳,即使成年后,近視度數(shù)也會加深。

誤區(qū)六:戴眼鏡會引起眼睛變形

“不少人覺得戴眼鏡會引起眼球變形,以致很多人眼睛雖然早已近視,卻堅持不配眼鏡。其實這只是人們的錯覺。”謝冰院長說,眼球長度越長,配鏡的度數(shù)才越高,這與眼鏡并沒有關(guān)系。換句話說,就是由眼球變形導(dǎo)致了近視,而不是配戴眼鏡導(dǎo)致了眼球變形。當(dāng)然,配戴眼鏡后,人的視線一般是通過鏡片的中央看出去的,有效之后,戴鏡者的眼球轉(zhuǎn)動可能沒有不戴眼鏡者靈活。至于很多長期戴鏡者摘掉眼鏡后目光顯得有些無神,這與戴鏡者突然摘掉眼鏡后感覺不適應(yīng)有關(guān),而并不是所謂眼球變形引起的。近視使眼軸變長、眼球變大,不論是否戴眼鏡,眼球已經(jīng)比不近視的時候凸出了。戴上近視眼鏡后,凹透鏡片縮小了眼球影像,看上去眼球小一些,時間久了再摘下眼鏡時,就能明顯感覺到眼睛的變化,而且眼鏡度數(shù)越大,變化越明顯。

“現(xiàn)實生活中之所以有人擔(dān)心配戴眼鏡會使眼睛變形,主要是受到一些錯覺的干擾。”謝冰院長表示,科學(xué)研究表明,眼鏡本身是用來幫助患者視物更清晰的,只要患者驗配的眼鏡合適便不會損傷眼睛。

誤區(qū)七:孩子近視,手術(shù)就可摘鏡

“有些家長覺得孩子近視做個手術(shù)就可以摘鏡了,其實,目前配戴框架眼鏡仍是矯正青少年近視的*基本措施。”謝冰院長表示,準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)是一種確切的近視的手段,但手術(shù)要求患者年齡18周歲以上且近兩年屈光狀態(tài)相對穩(wěn)定,顯然這種方法不適合正在生長發(fā)育、近視度數(shù)不穩(wěn)定的青少年使用。

“兒童后鞏膜加固術(shù)是近視的一種方法。”謝冰院長說,6歲以下發(fā)生的兒童高度近視,以先天性、遺傳性比較多見,多屬于近視眼病。這些孩子的視力往往比較低,矯正視力也不理想,近視進(jìn)行性加深的,可以考慮兒童后鞏膜加固手術(shù)。

誤區(qū)八:滴眼藥水可以防治近視

繁多的眼藥水總會吸引無數(shù)人的目光,“明目”“消炎”“消除疲勞”……有些商家甚至開始用“告別近視”來招攬顧客。眼藥水真的有這么多妙用嗎?

“不建議長期頻繁使用眼藥水。”謝冰院長表示,如果是假性近視,可以通過藥物或按摩等方法恢復(fù)視力,如果有明顯的視疲勞癥狀,可以試用一些非處方類的抗疲勞眼藥水,但不建議長期頻繁地使用,藥水里面含有防腐劑,長期使用會把眼部表面的微環(huán)境破壞掉,越點越干,適得其反。

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