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眼睛問題:遠視糟糕還是近視厲害?

文章來源:時間:2013-11-06 09:34:57
核心提示:  快5歲的彬彬看畫冊時總是把畫冊拿到眼前來看,整本畫冊都快要貼到小臉蛋了,媽媽看到后,叫他把畫冊放遠一點看時,他卻喊看不清,難道

快5歲的彬彬看畫冊時總是把畫冊拿到眼前來看,整本畫冊都快要貼到小臉蛋了,媽媽看到后,叫他把畫冊放遠一點看時,他卻喊看不清,難道彬彬這是患了近視眼啦?媽媽把他帶到醫(yī)院眼科去看,誰知,醫(yī)生卻診斷為高度遠視。這可讓彬彬的媽媽疑惑了,這明明就是高度近視的表現(xiàn)嘛,怎么醫(yī)生卻說是遠視呢?這到底是怎么回事???兒童遠視需要去治療嗎?如果要治療的話,該如何治療呢?

現(xiàn)代社會隨著電子產(chǎn)品的出現(xiàn),越來越多的青少年患上了近視眼,因此,許多年輕的家長都知道要讓自家的孩子預防近視,然而知道要讓孩子預防遠視的家長卻不是很多,殊不知,遠視眼比近視眼還要更糟糕。目前,大多數(shù)人對遠視眼的了解還比較少,甚至存在著種種對遠視眼的錯誤認識,比如“配眼鏡是近視眼的事”,“遠視眼不影響學習和工作”,其實,這些觀點都是不科學的。

河南大學眼科中心普瑞眼科醫(yī)院眼科專家介紹,如果將一個人的眼球看成是一個球體的話, 它有三個軸,即縱軸、橫軸、矢狀軸(即眼軸),一個正球體三個軸的長度是相等。嬰兒出生后,由于眼球小、眼軸短而呈出一個扁球形,即遠視型眼球,一直到 6~8歲的時候,才逐漸長成三軸長相等、約24mm左右的正球體,即正視型眼球,如果眼軸再繼續(xù)增長,才成為近視眼。所以,一般來說,嬰幼兒的近視眼僅約 1%~1.5%,而90%以上的學齡前兒童其實都可能存在有遠視,當然,這群有遠視的學齡前兒童中絕大多數(shù)又都是生理性的,是眼睛正常發(fā)育的表現(xiàn),然而, 也有20%~25%的遠視是異常的,或是病理性的,它是導致學齡前兒童視力低下及眼發(fā)育不良的主要原因,應引起年輕父母足夠的重視。

所謂遠視眼,就是外界景物的反光進入眼內(nèi)屈光系統(tǒng)后,焦點落在視網(wǎng)膜的后面,不能在視網(wǎng)膜上清晰成像,導致看遠看近均不清楚的眼部疾患。不過因為兒童睫狀肌晶狀體的調(diào)節(jié)能力強,能使眼內(nèi)屈光鏡晶體變凸增加屈折光線力度,將視網(wǎng)膜后的焦點移在視網(wǎng)膜(底片)上,使輕度遠視隱而不露,因而表現(xiàn)出了視力良好的假 象。但如果遠視程度較深時,眼睛本身的調(diào)節(jié)力就很難彌補這種差異了,這個時候就會出現(xiàn)明顯的視物不清。為了看清目標,只能縮短距離使影像目標放大,以此來增加辨認能力,所以表現(xiàn)出貌似近視的姿態(tài),我們稱之為“遠視型近視表現(xiàn)”,像這種情況時,我們應該要注意與近視眼相鑒別開來,切不可按近視去配眼鏡,以免加重了眼睛調(diào)節(jié)的負擔。

當遠視眼患者眼睛的調(diào)節(jié)能力被迫加強后,將會增加內(nèi)直肌的興奮性,如果其中一只眼睛的遠視程度較嚴重時,為使該眼看清物景,這只眼睛就會繼續(xù)增加調(diào)節(jié)力度,最后,導致這只眼睛成了內(nèi)斜眼,許多斜視眼患者都習慣于用注視眼工作和學習,而將不使用的斜眼擱在一邊,這樣,時間一長,斜視眼又將會成為了弱視眼。另外又由于內(nèi)直肌長期過度收 縮,致使肌肉長期處于疲勞癥狀而出現(xiàn)了眼球酸脹,眼眶疼痛,同時伴有頭昏腦脹等,這個時候患兒可能會出現(xiàn)上課精神不集中,記憶力不佳,討厭看書寫字等,進而影響了學習成績。

因此,如果家長發(fā)現(xiàn)自家的孩子看 電視距離近或歪頭/瞇眼,或訴說看書稍久就會感到字跡模糊、眼脹、頭疼等時,建議立即帶孩子去醫(yī)院檢查下,如果孩子被定為遠視眼(含遠視散光),則需要按 醫(yī)生吩咐(包括配戴合適眼鏡、弱視治療等)進行適當?shù)闹委?,爭取?歲前將視力提升至正常,切不可拖延,以免形成斗雞眼/對眼(內(nèi)斜)和弱視,如已經(jīng)患弱視了,則更應該要及早治療。對于兒童遠視的治療來說,年齡越大,治療效果越差,想恢復正常就變得越困難,最終將可能會造成終身痛苦和遺憾。

總之,對于兒童遠視的問題,家長切莫等閑視之,也不能不經(jīng)治療就隨意給孩子使用市面上的產(chǎn)品和藥物,這些錯誤的觀念和做法不但會貽誤孩子的治療,還會導致病情變得更加復雜,家長們應該做的是,發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有異常時,應盡快到正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查并遵循醫(yī)生的治療方案,以免造成不必要的遺憾。